首页 | 旅游 | 国际 | 军事 | 科技 | 体育 | 教育 | 社会 | 时事 | 财经 | 娱乐 | 文化 | 健康养生 | 综合 | 汽车 |
传奇娱乐体育app_快收藏,最全的癌症筛查表!
发稿时间:2020-01-11 16:31:08 果好网

传奇娱乐体育app_快收藏,最全的癌症筛查表!

传奇娱乐体育app,朱佩成

系北京协和医院肝脏外科职员

美国内科医师协会推出了一份最新的常见癌症筛查指南“screening for cancer: advice forhigh-value care from the american college of physicians”,并强烈推荐本国医生使用。

筛查对象

尚未出现异常症状的健康人群。与以往指南相比,新的筛查建议更强调针对无特异风险的普通人群,更关注筛查方案的有效性,以避免假阳性结果带来不必要的进一步诊治。

一定要做?

首先要强调的一点是,癌症风险有地域和个体差异,各机构对具体筛查方案的观点也存在一些不同,因此,不推荐说明证据不足,但并不代表在这种情况下进行筛查一定是无效或有害的。

5种癌症筛查指南

乳腺癌

1、40-49岁、无特异性风险的女性:告知、讨论个体乳房x射线筛查的获益和危害;对告知后仍要求筛查者,行两年一次的乳房x射线检查。

2、50-74岁女性:鼓励行两年一次的乳房x射线检查。

3、在40岁以下或75岁以上的女性,或健康状态欠佳、预期寿命少于10年的女性,不鼓励行乳腺癌筛查。

4、对任何年龄的、无特异风险的女性:不建议使用mri或层析成像进行筛查,取消每年一次的乳房x射线检查。

宫颈癌

1、小于21岁女性:不进行宫颈癌筛检。

2、21岁-29岁(已有性生活)女性:每3年1次宫颈细胞涂片检查(我国为每年一次)。

3、30岁-65岁:每5年1次宫颈细胞涂片+hpv检测。

4、30岁以下女性:不建议行hpv检测。

5、65岁以上:有连续3次细胞学检查阴性结果、或连续2次细胞学检查阴性,且近10年hpv检测阴性(要求最近一次检测在5年内)者,可停止筛检。

6、在任何年龄,因宫颈癌行子宫切除术和宫颈切除者,不再行宫颈癌筛检。

7、不建议使用骨盆双手检查进行宫颈癌筛查。

结直肠癌

1、对50-75岁患者,建议任选以下一种筛查方式:每年1次高灵敏性的大便潜血检查fobt或粪便免疫荧光检查fit;每5年1次乙状结肠镜检查;每3年1次高灵敏性的fobt或fit,联合每5年一次的乙状结肠镜检查;每10年一次结肠镜检查。

2、对以上4种提及的筛查方式,筛查不超出推荐的频率。

3、对10年内行结肠镜筛检的成人患者,不再进行间断的粪便检查或乙状结肠镜检查。

4、对小于50岁或大于75岁患者,以及健康状态欠佳、预期寿命小于10年的患者,不再进行结直肠癌筛检。

卵巢癌

对无特异风险女性,不进行卵巢癌筛检。

前列腺癌

1、50岁-69岁:对主动询问基于psa的前列腺癌筛查术,告知其psa检测的局限性和潜在的风险。

2、50-69岁:未进行相关告知讨论者和没有表现出明确筛查意向者,不予进行psa检测。

3、小于50岁或大于69岁的男性,以及预期寿命小于10年者:不进行psa检测。

注:psa,即前列腺特异抗原,其正常值一般<4ng/ml,当前列腺癌发生时,psa>10ng/ml,具有辅助临床诊断的显著意义。

强调一下:该指南的建议只针对无特异风险的普通人群,而非为有家族史、或带有其他高危险因素的患者而制定的。

癌症筛查好处多?

癌症检查可以帮助病患及早发现、及早治疗癌症。

但此类检查也有一定的弊端:它可能会引发过度诊断和过度治疗,造成人体危害。另外,他们还不能只是针对族内常见癌症类型进行检查,需要接受全方面的各种癌症检查。

预防胜于治疗

癌症检查的过度推广,一定程度上,弱化了人们对癌症预防的重视。而事实上,癌症预防才是关键:

1、保持健康的体重,不要过胖也不要过瘦。

2、不要吸烟或使用其它烟草产品。

3、不能酗酒,更应该避免饮酒,每天最多喝一小杯酒精饮料。

4、调节饮食习惯,多吃蔬菜,特别是有绿色叶子的蔬菜。

5、多补充膳食纤维,可以降低患结肠癌的风险。

6、坚持运动,保持每周至少150分钟的运动量。

微信公众号:妙手健康;微信号:drmiaoshou